건강보험 체납보험료 분할납부신청서(별지서식)
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서식설명

국민건강보험재정건전화특별별 제11조 및 국민건강보험체납보험료분할납부에 관한 규칙 제2조의 규정에 의하여 체납된 보험료의 분할납부를 위와 같이 신청할 때 사용하는 별지서식 건강보험 체납보험료 분할 납부신청서 양식입니다.

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