의사진단서 - 비즈폼 서식사전
의사진단서
요약
의사가 환자를 진찰한 내용을 기록하고 증명하는 문서.
서식 구성항목
환자의 성명, 주소, 전화번호, 병명, 한국질병 분류번호, 발병일, 진단일, 향후치료의견, 용도, 비고, 작성일, 서명
내용
의사진단서는 대학병원 및 일반병원에서 의사가 진찰하거나 검사한 결과를 기록하고 증명할 때 사용하는 문서이다. 환자의 인적 사항, 병명, 한국 질병 분류번호, 향후 치료의견, 발병일, 진단일, 용도 등의 항목으로 구성되어 있다.
일반적으로 의사진단서는 환자가 진료 사실을 증명하는 증빙자료로 활용할 수 있으므로 진료 후 의사진단서 발급 시 올바르게 보관하는 것이 좋다.
작성팁
- 의사진단서 작성 시 환자의 인적 사항과 병명, 발병일, 향후치료 의견 등을 빠짐없이 기재해야 한다. 또한, 치료를 담당한 담당의사의 서명과 진단일을 정확하게 기록해야 한다.
- 진료 후 의사진단서를 발급받았다면 본인의 인적 사항과 병명이 올바르게 기재되었는지 확인하는 것이 필요하다.
