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| 서식명 : 진료비 및 정액간병비신청서 | |
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전염병예방법 제54조2항 및 같은법시행령19조의2에서 정한 바에 따라 진료비 및 정액간병비 신청서를 제출할 때 사용하는 "진료비 및 정액간병비 신청서" 양식입니다. |